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    贫血急性冠脉综合征,预后较差

    来源:恒泰力源信息中心  

      重庆市巴南区人民医院刘林琼、唐学文、冉建平等在2012年第3期《临床心血管病杂志》发表一项研究探讨了贫血对急性冠状动脉(冠脉)综合征患者主要 不良心血管事件的影响。研究提示,血红蛋白水平是影响急性冠脉综合征患者预后的因素之一,贫血的急性冠脉综合征患者预后较差。

    研究者纳入行冠脉造影术的急性冠脉综合征患者428例,测定血红蛋白水平并进行临床随访;据血红蛋白水平分为贫血组和非贫血组,随访终点为心源性死亡、脑卒中、心力衰竭、非致死性心肌梗死以及因心绞痛再入院。

    分析显示,贫血组的血红蛋白水平为107.5(81~120)g/L,非贫血组为136.0(111~178)g/L,平均随访期为 20(1~120)个月,随访结束时共104例达终点。Cox回归模型显示血红蛋白与急性冠脉综合征预后相关,Kaplan-Meier分析显示贫血组 30d(92.0%∶96.9%,P=0.018)、90d(86.8%∶92.4%,P=0.048)及随访结束时 (42.2%∶53.6%,P=0.035)的无事件累计生存率均低于非贫血组。

    其原文摘要如下:

    目的:探讨贫血对急性冠状动脉(冠脉)综合征患者主要不良心血管事件的影响。方法:纳入行冠脉造影术的急性冠脉综合征患者428例,测定血红蛋白水平 并进行临床随访;据血红蛋白水平分为贫血组和非贫血组,随访终点为心源性死亡、脑卒中、心力衰竭、非致死性心肌梗死以及因心绞痛再入院。建立Cox相对风 险比例回归模型分析危险因素与终点事件间的关系,采用Kaplan-Meier法比较2组间生存率的差异。结果:贫血组的血红蛋白水平为 107.5(81~120)g/L,非贫血组为136.0(111~178)g/L,平均随访期为20(1~120)个月,随访结束时共104例达终点。 Cox回归模型显示血红蛋白(RR=0.363,95%CI:0.171~0.770,P=0.008)与急性冠脉综合征预后相关,Kaplan- Meier分析显示贫血组30d(92.0%∶96.9%,P=0.018)、90d(86.8%∶92.4%,P=0.048)及随访结束时 (42.2%∶53.6%,P=0.035)的无事件累积生存率均低于非贫血组。结论:血红蛋白水平是影响急性冠脉综合征患者预后的因素之一,贫血的急性 冠脉综合征患者预后较差。

    【作者】 刘林琼; 唐学文; 冉建平; 唐杨; 王春雷; 陈桐; 赵汉如; 耿召华;

    【机构】 重庆市巴南区人民医院心内科; 第三军医大学附属新桥医院心内科;

    【期刊杂志】《临床心血管病杂志》2012年第3期

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